|
咳、痰、悶、喘怎麼辦
|
慢性阻塞性肺病(COPD)最明顯的病徵就是「咳、痰、悶、喘」。如果您還在吸菸，且有上述任一種徵狀，很有可能就是COPD的高危險群!
＊該如何治療COPD？
● 向醫師諮詢：
若您已出現COPD的病徵(例如長期咳嗽有痰、呼吸困難等)，請儘快諮詢胸腔專科醫師，一旦確診為COPD，請定期規律就診才能改善症狀、控制病情。
● 戒菸：
「戒菸」為COPD最有效且經濟的根本治療策略，也是唯一可以防止肺功能繼續惡化的方法，所以COPD的病人一定要儘早戒菸。
● 遠離二手菸、三手菸、塵埃及油煙：
確實避免曝露於二手菸，要求吸菸親友勿在車內或家中吸菸；當空氣污染較嚴重時，儘量減少戶外活動，避開剛整修或油漆的環境，室內應保持空氣流通、遠離油煙與粉塵以減少呼吸道的刺激。
● 預防呼吸道感染：
請接受流行性感冒及肺炎疫苗注射，流行季節出入公共場所應帶口罩，減少感染機會。
● 運動：
-
(1) 肺部復健運動
-
(2) 適度規律運動，不是做越激烈就越好，適度的運動反而比較好
● 藥物治療：
使用藥物治療慢性阻塞性肺疾病需遵照醫囑，並持之以恆。
肺部受損達一定程度時，患者便無法從空氣中吸取足夠氧氣，導致身體氧氣濃度不足，此時醫師會建議使用適度的氧氣治療，以保護患者的心肺功能。
氧氣治療可維持COPD患者血液中的氧氣濃度，不僅能預防長期缺氧所產生的合併症，如頭暈、頭痛、神智不清、心臟衰竭、心律不整等，且能增加運動耐力與活動範圍，保有舒適的睡眠，減少沮喪及焦慮，有效改善COPD患者整體的生活品質。
COPD患者使用氧氣必須遵照醫囑，以維持體內氧氣與二氧化碳的濃度平衡，處方是以每分鐘幾公升氧氣流速為單位，自行使用過高流速會抑制呼吸換氣量，造成二氧化碳排出不足而堆積於體內，帶來更大的傷害。
氧氣治療的提供方式有以下幾種：
● 飲食治療：
(1) 食用健康的食物並維持體重：若患者過重，則需要控制體重。
(2) 少量多餐：如果呼吸困難時，建議少量多餐為原則，將一天攝取量分成4-6餐進食，以減少腹脹、呼吸急促及消化食物之負擔。
(3) 食物的內容應注意：
-
減少含糖食物：如蛋糕、小甜點、砂糖、蜂蜜、果醬、糖漿、含糖汽水。
-
增加植物性脂肪的攝取：堅果油、花生油、蔬菜油、橄欖油、沙拉油。
-
避免酒精性飲料及含咖啡因之飲料。
【聯合製作】
【公益贊助】
【諮詢委員】
王英偉署長 衛生福利部國民健康署署長
余忠仁醫師 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台灣大學醫學院附設醫院內科教授、內科部主任
林慶雄醫師 台灣胸腔暨重症加護醫學會監事、彰化基督教醫院中華路院區副院長
謝孟雄醫師 財團法人董氏基金會董事長、 實踐大學董事長
【審稿醫師】
賴志冠醫師 臺北榮民總醫院家庭醫學部主治醫師
薛光傑醫師 高雄榮民總醫院家醫部
鄒志翔醫師 臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔內科