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首頁 > 菸害超乎想像>新型菸品 真相>加熱菸危害
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加熱菸危害

全球第一大菸草公司—菲利普莫里斯公司於2014年聖誕節在義大利米蘭及日本名古屋推出加熱式菸品「IQ*S」,採「饑餓行銷」策略打開市場、一炮而紅,在很多國家被當作菸品的一種,菸商同路人及媒體以「減害/替代」噱頭推銷消費者使用、鼓吹政府開放。但是根據過去經驗,菸害需要數十年的研究證實及理解,加熱菸的長期安全性是未知的,仍需要更多的研究以了解加熱菸對人體之健康危害。

事實上,2018年菲利普莫里斯公司就公布自家「IQ*S」加熱菸至少含有58種有害化學物質!另外「IQ*S」使用時是被加熱至攝氏350度,但是2020年瑞士實驗室竟發現,「IQ*S」只要加熱至攝氏100度時就會產生「異氰酸酯毒素」,毒素一旦被吸入或是接觸到皮膚都會對人體造成巨大傷害。到2020年阿烏地阿拉伯的學術機構進一步研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種有毒化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰丙酮(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate ) 等都具有毒性!

WHO歐洲支部2020年加熱菸報告(HEATED TOBACCO PRODUCTS-A BRIEF )結論指出:「各國政府應引進一套新型菸品(包括加熱菸)上市前評估系統。除非有確鑿結論的證據,亦即相較於傳統紙菸,該產品除減少有害和潛在有害成分的暴露外,並能降低健康風險,否則便不應核准加熱菸品的營銷。」也就是說,WHO提醒在未開放加熱菸的國家應嚴格把關,不輕易放行加熱菸上市

同一份報告中還揭露,「至今在同儕審查文獻中,針對IQ*S毒物數量的檢測,仍未涵蓋所有相關的「有害及潛在有害物質」(harmful and potentially harmful constituents,簡稱HPHCs),例如美國食品和藥物管理署(FDA)建議的HPHCs共有93種,而PMI提交給美國FDA的文件,僅報告IQ*S主流煙霧含有其中40種,漏植53種HPHCs的濃度則是未知,其中50種具致癌性PMI遞交FDA的報告卻納入了HPHCs清單之外的57種其他成分,其中56種的IQ*S釋出濃度是高於傳統紙菸,有22種化合物含量是傳統紙菸的兩倍、有7種則是10倍以上,看來IQOS似乎能減少某些毒物的暴露,但增加了其他物質的暴露。在這些物質中,許多歸為已知具有明顯毒性的化學類別,但整體上,這些許多毒性物質的的信息有限。」
加熱菸的毒物及危害目前仍未完全揭露,有待更多的科學實驗發掘,然而「減害」不是「無害」,而是「絕對有害」,
在尚未終結傳統紙菸的舊癮害前,必須超前制止已知有毒的新癮害!

此外,歐洲研究發現,加熱式菸品一樣含有尼古丁、揮發性有機化合物、一氧化碳及多環芳香烴(致癌物)。韓國政府研究亦證實,「加熱式菸品」含有多種致癌物質。

更令人驚訝的是,菸商標榜使用新型菸品不會有二手菸困擾,但2019年德國研究結果就顯示加熱菸仍有二手菸及三手菸危害問題,會產生PM0.3(300奈米),即比PM2.5更微小的懸浮微粒,可深入人體肺部及血管,造成呼吸系統和血液系統傷害,長期甚至導致癌症或死亡

菸草公司為了推銷加熱菸,不惜砸重金10億美金成立「無煙世界基金會(Foundation for a Smoke-Free World),讓全球支持菸商理念的同路人陸續仿效與加入,推廣「如果你不吸菸那就不要開始吸菸;如果你吸菸那就趕快戒菸;如果你戒不掉菸那就改吸新型菸品」,不斷以「減害/替代」來鼓吹吸菸者轉換使用加熱菸,甚至菸商發表的研究報告結果宣稱加熱菸平均可減少90%之有害物質,但其實這是機器測試的結果,以其他實際人體試驗結果顯示有害物質含量皆大於使用機器測驗的含量。

不僅如此,菸商為了開放加熱菸,宣稱不會造成青少年濫用。但事實上:

●日本的加熱菸追蹤調查報告發現,15-19歲青少年使用加熱菸「iQ*S」的比例,2015到2017年增加3.3倍,非吸菸者使用加熱菸的比例在兩年內更是遽增13倍。

●韓國2017年開放成人使用加熱菸,一年後就有約3%青少年曾經使用,比電子煙的擴張還快。另外台灣於2018年進行的研究顯示IQ*S使用率為2.33%,接近電子煙使用率,並且比美國的青少年使用率還高(Lee YC, Chang LC, Hsu C, et al. Comparing the Characteristics of Cigarette Smoking and e-Cigarette and IQOS Use among Adolescents in Taiwan. J Environ Public Health. 2020 Jun 20;2020:7391587. doi: 10.1155/2020/7391587.)衛生部門統計台灣已有1.6萬名青少年使用加熱菸!菸商的謊言不攻自破,惟有禁止加熱菸、電子煙等新型菸品才能確實保護青少年。

世界衛生組織(WHO)於2019年發表的「WHO 2019年全球菸草流行報告:提供戒菸協助」明白指出「加熱菸是菸草產品,菸草使用者轉換至加熱菸,不能認定為戒菸」(WHO Report on the Global Tobacco Epidemic, 2019. Geneva: World Health Organization; 2019. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. https://www.who.int/tobacco/global_report/en/ Page 52.)
同時WHO歐洲分處2020年5月發表「電子尼古丁及非尼古丁傳輸系統2020年簡要報告Electronic nicotine and non-nicotine delivery systems: a brief (2020)」亦明確指出:「加熱菸使用者暴露於與紙菸相同的毒性物質,許多可以導致癌症。而且對從未吸過菸的年輕人,孕婦和成人並不安全。

另外,希臘的兩項研究分別發現,使用加熱菸增加血管硬化指標的速度與使用紙菸結果無異(Ioakeimidis N, Emmanouil E, Terentes-Printzios D, et al. Acute effect of heat-not-burn versus standard cigarette smoking on arterial stiffness and wave reflections in young smokers. Eur J Prev Cardiol. 2020;2047487320918365. doi: 10.1177/2047487320918365.),還會對呼氣一氧化碳濃度,血氧飽和度及肺功能的多項數據有顯著影響,會傷害呼吸系統(Pataka A, Kotoulas S, Chatzopoulos E, et al. Acute Effects of a Heat-Not-Burn Tobacco Product on Pulmonary Function. Medicina (Kaunas). 2020;56(6):292. doi: 10.3390/medicina56060292.) 菸商說的減害及轉換根本是推銷的噱頭!

歐洲呼吸學會(European Respiratory Society, ERS)2019年發表聲明,反對將「菸草減害」應用於公共政策。該學會強調「除了乾淨的空氣以外,沒有任何東西應該進入肺部」(ERS Tobacco Control Committee: We cannot recommend tobacco harm reduction as a population-based strategy. European Respiratory Society. May 29, 2019. )

使用任何菸品都會對健康造成危害,唯有拒絕所有菸品才是保護自己、愛護家人、保障下一代的最佳良方。