菸商新武器

電子煙多含有尼古丁、甲醛、乙醛、丙二醇、丁二酮、多氯聯苯醚、重金屬或其他藥物及香料等有害物質，不僅傷害人體健康，還潛藏爆炸的危機，甚至會遭有心人在載具中放入毒品。跨國菸草公司2011年起積極投入生產「電子煙」，2018年歐盟資料就已指出電子煙含有超過41種的有毒化學物質，至2021年雪梨科技大學再測出澳洲市售電子煙有164種有毒物質。事實上，吸食電子煙一樣會上癮，一樣有害，不但無法幫助戒菸還會延後戒菸的時機。

電子煙的產品設計與行銷是完全符合菸商「使更多青少年吸菸、讓更少成人戒菸」的目標。世界衛生組織2019年「全球菸草流行報告」強調：沒有科學的證據證明電子煙等新興菸品可以幫助戒菸！

可怕的是，紙菸盛行百年後才找到戒菸的方法，電子煙等新型菸品正式上市短短十年，目前還沒有可以戒除的方法，一旦開始使用新興菸品，有將近七成會成為多重尼古丁商品使用者。

所謂「電子煙」或「霧化器」或「電子尼古丁傳送系統」，就是將尼古丁、丙二醇和其它化學品與重金屬等毒素所組成的化學混合物進行汽化，再傳送給使用者的產品。

2005年電子煙上市之初並未引起太大注意，但隨其吸食便利、各國法律空窗，加上2011年跨國菸草公司介入併購電子煙廠後，不但擁有過去百年的行銷手段，更利用無遠弗屆的網路社群大肆行銷新型菸品，並在最受年輕人喜愛的流行音樂影片大量置入產品及使用畫面，完全鎖定年輕族群。

電子煙商以「電子煙可幫助戒菸」、「電子煙是吸菸者減害的選擇」等似是而非的口號誤導民眾，更用「電子煙不是菸品」、「電子煙不會上癮」、「電子煙無害」等引誘青少年嘗試，更以好萊塢明星為其代言，全球電子煙銷售量與營利呈爆炸性成長。

世界衛生組織(WHO)2019年報告指出：沒有科學證據證明電子煙可以幫助戒菸。在更早的報告亦指出：1.電子煙對使用者和非使用者皆具有健康危害風險；2.尚無實證電子煙能有效幫助戒菸；3.對現有菸害防制工作造成不利影響。WHO更提醒1.青少年及平常不吸菸者可能透過電子煙開始使用尼古丁；2.一旦透過電子煙導致尼古丁成瘾，青少年可能轉向吸食紙菸。

WHO2020年再提出警告：電子煙排放物通常包含尼古丁和其他有毒物質，對使用者和暴露於電子煙霧者均有害，而對兒童和青少年使用者特別危險；這其中包含了下列健康顧慮：

• 兒童及青少年於大腦發育期接觸尼古丁，可能會產生長期的  破壞性影響及成癮風險。
• 證據顯示從未吸菸的未成年人使用電子煙後，至少有兩倍的機會在以後的人生中開始吸菸。
• 兒童接觸電子煙或煙油亦會造成嚴重風險，例如誤食、或遭遇電子煙設備起火和爆炸。

電子煙的氾濫與控管

美國政府2010年起採取「開放成年人、禁止青少年使用電子煙」政策，才短短幾年，竟如同「瘟疫」般造成全美至少530萬青少年身陷電子煙危害中，導致2019年全美高中生使用電子煙比率變成27.5%(2011年僅有1.5%)！2019年中美國爆發電子煙相關肺傷害 (EVALI, Electronic Cigarette or Vaping Product Use Associated Lung Injury)，統計至2020年2月底共有2807件通報確診病例，其中68人死亡，最年輕的通報案例為13歲，死亡案例最小為15歲(後因為新冠肺炎COVID-19疫情而停止公佈數字)。

此外，2018年美國疾病控制與預防中心(CDC)就已發現，全美9%的國、高中生曾利用電子煙具吸食大麻，更有高達1/3曾使用過電子煙的靑少年，將大麻放在電子煙具吸食。「美國醫學會兒科期刊」發表的最新研究指出，使用過電子煙的青少年，吸食大麻的機率是沒用過青少年的3.5倍，其中12-17歲的青少年濫用大麻機率最高 ，確認電子煙是青少年濫用大麻的原兇。而國際研究亦指出，原本不吸菸的青少年使用電子煙後，未來吸菸的機率提高6倍，且多淪為「雙重」或「多重」的尼古丁產品使用者。史丹福大學最新研究還發現：吸菸同時也吸電子煙的年輕人(13-24歲)得到新冠肺炎機率比非吸菸者高出7倍；只吸電子煙的青少年，得到新冠肺炎的機率亦高出5倍!

加拿大於2018年開放電子煙為成年人選擇，一年後青少年電子煙使用率從8.4%驟升為14.6%、增加約八成，同時青少年吸菸率也從10.7%迅速攀升至15.5%！

在法國，2013年有超過100萬人使用電子煙，2014年更高達160萬人成為電子煙使用者；英國監獄甚至開始接受電子煙當作傳統紙菸的替代品；因電子煙商的成功行銷，「Vape」(人吸食電子煙，所產生的蒸氣煙霧)更被英國牛津英語辭典票選為2014年度字彙。

其實，這些兼具菸商及電子煙商身分的跨國菸草公司最擔心的就是各國政府將電子煙視為菸品、納入菸害防制管控；若將電子煙視為菸品管控，電子煙也會陷入與一般菸品相同的不良形像(WHO前秘書長布蘭德蘭女士公開指出「菸品是殺手」，美國超模克莉絲汀則強調「菸品是醜陋的」)。

菸商相當喜歡現在無法可管的國際局勢，同時可賺取電子煙與紙菸的利潤，唯一受害的是民眾的荷包與健康。

電子煙應同時納入《藥事法》及《菸害防制法》管制

目前各國政府多未正式將電子煙納入菸品或藥品控管，電子煙商才有機可趁；而台灣政府不當只以藥事法管理，應同時以菸品及藥品進行雙管齊下的法律規範，才能周全管制電子煙害。

以列為藥品管制來說，電子煙是尼古丁輸送器，就如同尼古丁貼片或口嚼錠一般，若不將其視為藥品檢驗管理，必將對使用者健康造成重大威脅；而若亦併入《菸害防制法》管制來說，則不但可導正電子煙商企圖誤導建立的「電子煙不是菸」、「電子煙無害」、「電子煙幫助戒菸」、「電子煙是吸菸者減害的選擇」等錯誤觀念，更可以明確規範：1.禁止廣告促銷。2. 禁止在室內公共場所吸食。3.禁止網路販售。4.須遵守菸品包裝警示規定。5.取得與吸食有年齡限制。兩者之間相輔相成，並無抵觸。

聯合製作

消費者文教基金會、台灣醫界菸害防制聯盟、台灣國際醫學聯盟、全國教師工會總聯合會、主婦聯盟環境保護基金會、董氏基金會

特別指導

台灣醫界菸害防制聯盟發起人溫啟邦教授、台大醫院家醫部醫師郭斐然、台北榮總家醫部醫師賴志冠、高雄榮總戒菸治療管理中心主任薛光傑、臺安醫院胸腔內科主治醫師吳憲林、醫師柳林瑋

編號 檔案名稱 格式 檔案大小