戒菸貼片勿飯後貼 睡前貼較好眠(蘋果日報大美女記者~甯瑋瑜)

戒菸方式有很多種，現在有愈來愈多的人會自行在藥妝店購買戒菸產品使用，高雄榮總家醫科醫師薛光傑估計，到戒菸門診中的吸菸者，就醫前有2成已自行嘗試過非醫師處方的戒菸輔助藥品，但各種戒菸輔助藥品會因使用方式錯誤而使得效果大打折扣，例如戒菸貼片貼的時間錯誤，本應在上床睡前貼就可以了，但多數戒菸者都在晚餐飯後貼，結果血中尼古丁濃度升高時反而睡不著。

專業輔助成功率倍增
薛光傑醫師表示，藥妝店販售的戒菸輔助藥品，成功率其實差異不大，但往往在使用劑量不對、方式錯誤的情況下，更讓戒菸者失去信心，誤以為再怎麼戒都沒有效，只會白花錢。不過，戒菸輔助藥品若有專業人員如醫師與藥師指導使用的話，效果會比較好，據國外研究，使用同種戒菸輔助藥品時，有專業人員輔助的成功率是無專業人員輔助的4到6倍。


貼片適合起床想抽者
在眾多戒菸輔助藥品中，貼片是較為方便的選擇，不過薛光傑醫師發現，戒菸者不了解藥物作用的特性，自己選擇在一吃完晚餐時就貼，等到血中濃度升高開始發揮作用時，卻是在準備入睡的時候，導致睡不著，並誤以為藥物副作用或沒效。但其實貼片的特色是解決清晨期的菸癮，特別適合早上起來30分鐘內會抽第一根菸的人，並且要在睡前才貼，而這樣子的吸菸者就不適合滿足感較緩慢的戒菸吸入劑。

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自由時報超帥記者王昶閔／台北報導

您的菸癮有多大？早上起來的第一根菸，是菸癮大小的指標。醫師指出，吸菸者一早起床越快碰菸、菸放的距離離床頭越近，都代表吸菸者對尼古丁的依賴程度越高，菸癮越大，戒菸難度越高。

高雄榮民總醫院戒菸門診主治醫師薛光傑表示，吸菸者因為夜間睡眠而沒有吸菸，對尼古丁渴望程度反映在一早起床時對菸的需求。

根據2007年藥廠發表的市場調查資料，台灣地區近69％吸菸者為菸齡超過10年，老菸槍人數較中國與香港比例高。

此外，66%吸菸者對於香菸有高度依賴，習慣在每天起床後一小時內就需要吸菸。高達5成吸菸者每日吸菸量超過一包，是兩岸三地榜首，這些資料都顯示出台灣吸菸者對菸依賴程度有多高。

薛光傑表示，對於想戒菸的戒菸者來說，在口嚼錠、口含錠、貼片等尼古丁補充療法選擇中，以戒菸貼片效果最好，因貼一片可以擋一整天，比較方便，順從性較高。薛光傑說，靠意志力戒菸成功率只有3％到5％，使用戒菸貼片配合專業戒菸諮詢，成功率可提升4到6倍。貼片貼在上半身無毛髮與皺褶處，如腰部、手臂、背後等位置。貼片僅補充低濃度的尼古丁，安全性高，絕大多數人都可使用。

貼片癢 成功率反高一倍

有些人貼了戒菸貼片會覺得局部搔癢，但有趣的是，薛光傑分析該院五百多例使用貼片個案發現，會感覺癢的戒菸者，戒菸成功率高一倍，但原因不明，推測可能是這些人體質對藥效比較敏銳。

輔助劑、貼片、吸入劑 3管齊下戒菸效果大
【聯合報╱美女記者施靜茹／台北報導】 2009.03.26 04:43 am

一位從事屠宰業的40多歲男子，一天要吸5包半菸，相當平均1小時要吸4.5根菸，等於就是菸不離手，「一根接著一根」；菸癮之深，令醫師不禁也搖頭。

高雄榮民總醫院家庭醫學科主治醫師薛光傑說，這名男子吸菸吸20年，幾乎「不吸菸就沒辦法殺豬」，於是菸一根接著一根點，每天都活在菸霧中，家人要他痛下決心看戒菸門診，「這大概是我看過吸菸量最高的人！」

醫師給他戒菸輔助劑戒菸貼片，男子自己也買戒菸口嚼劑和吸入劑，來補充尼古丁量過過癮，但至少比吸菸的攝取量還少，經過五周調整，男子由一天5包半，減為1天半包，可惜他未再回診。

薛光傑指出，菸癮主要是對尼古丁有依賴性，戒菸輔助劑形同補充尼古丁，戒菸貼片貼1天，等於攝取吸12根菸的尼古丁；吸入劑則是每一口約吸1/10根菸的尼古丁；口嚼劑一顆可含半小時，相當攝取一根菸的尼古丁。

薛光傑表示，國外研究顯示，尼古丁類的戒菸輔助劑，可以合併使用，從事屠宰業男子因菸癮很大，所以可以三管齊下。

一項在前年進行的兩岸三地調查也顯示，台灣有五成的癮君子，每天吸超過一包菸（20支），平均一天吸18支；中國大陸癮君子一天吸15支，香港一天吸12支。

另外，有6成6的癮君子，早上起床1小時以內，就要拿起菸來吸，對尼古丁依賴度，都比中國大陸和香港最高。