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董氏快訊
發布日期2022/01/06
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標題【台灣拒菸聯盟】愛爾蘭青少年吸菸率下降25年後丕變,又是電子煙惹的禍
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愛爾蘭青少年吸菸率下降25年後丕變,又是電子煙惹的禍

文/台北榮民總醫院家醫部 賴志冠醫師

根據涵蓋歐洲35國每四年進行一次的ESPAD青年調查,在1995-2015年間,愛爾蘭15歲和16歲青少年吸菸率始終是穩定下降的,其中下降幅度最大的一次是在2004年工作場所禁止吸菸的那幾年,雖然根據定義,該項措施並未直接影響年輕人,但仍對青少年吸菸產生抑制效果。應證了美國防癌協會(ACS)研究指稱「制止成人吸菸的有效措施,就是預防青少年吸菸的有效政策」。

但直到2019年出現了意想不到的結果!青少年吸菸率持續下降25年後竟再次開始上升!

在愛爾蘭, 電子煙就是菸草公司宣稱的:「是成人的選擇, 但禁止青少年使用」!

比較愛爾蘭2015與2019的青少年吸菸率,男生從13.1%增加至16.2%,女生則維持在12.8%。至於同期間電子煙使用率的調查,曾經吸電子煙菸者從23%增加到37%,目前正在吸食者更從10.1%增加18.1%,無論曾經或正在吸食電子煙,都會大幅提高吸菸的機率。

根據2021年9月發表的另一項調查,2019年愛爾蘭15-17歲青少年電子煙使用率高達17.3%,不僅連續4年年年攀升,且發現使用電子煙的青少年傾向轉吸或併用傳統紙菸。愛爾蘭如同其他歐盟國家與美國,因電子煙使用率快速增加,導致愛爾蘭男性青少年的吸菸率下降趨勢在2019年出現反轉。

為何青少年的吸菸率在過去幾年間反轉上升?學校可能是引起青少年對尼古丁上癮的一個促成因素,愛爾蘭校務主管與健康倡議組織焦慮地指出,明知電子煙有害且證據日益確鑿,但愛爾蘭政府依舊怠忽職責,任憑青少年吸食電子煙人數飆升。使用電子煙已被證實具有引發吸菸行為的匣門效應,必須採取更嚴厲的管制措施,禁止青少年接觸與使用電子煙。

愛爾蘭心臟基金會也指出:「青少年吸菸率不降反升,與電子煙的流行難脫干系」,同時強調「吸菸對健康的危害極大,會破壞體內的所有器官」!基金會表示:「愈年輕開始吸菸,日後會吸入更多、更久的菸,也會提早死於吸菸所致疾病」,還有「三分之一開始吸菸的青少年最終會死於吸菸」。因此「我們必須盡一切可能降低青少年吸菸率」。

主持前項研究的愛爾蘭胸腔科醫師盧克·克蘭西教授說道,「如果想讓孩子不要開始吸菸,僅僅針對他們宣導是不會獲得成功。造成這種情況的原因很複雜,其中包括青少年想要成為成年人的事實」,也就是說只限制青少年合法的吸菸年齡或只對青少年做菸害宣導都不是有效的政策。克蘭西指出「孩子能看到任何東西,而電子煙是他們能看到的東西之一」。

吸菸與使用電子煙之間存在關聯,嘗試使用電子煙的青少年成為吸菸者的風險增加,結果他們的壽命縮短了10-15年。

吸菸每年在愛爾蘭造成大約6,000人死亡,比COVID-19最糟糕的一年還多,但與COIVD-19不同的是「有一個行業在推動吸菸」,利用網路平台、社群媒體、口味和包裝來瞄準青少年和年輕成人,愛爾蘭的研究結果再次印證青少年電子煙使用增加對當前青少年吸菸的負面影響。

參考資料:

Study finds rising rates of smoking and vaping among teenagers in Ireland https://www.news-medical.net/news/20210920/Study-finds-rising-rates-of-smoking-and-vaping-among-teenagers-in-Ireland.aspx

Sunday, S., et al. (2021) Increased smoking and e-cigarette use among Irish teenagers: A new threat to Tobacco Free Ireland 2025. ERJ Open Research. doi.org/10.1183/23120541.00438-2021.

*為揭露菸商真面目,扭轉網路充斥菸商扭曲誤導的現況~由國內權威醫師組團隊開設「台灣拒菸聯盟」此專頁。

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