陽明交大加熱菸氣霧研究：也發現加熱菸有比紙菸危害更大的物質

國健署建議：避免使用加熱菸、戒除加熱菸

日前媒體報導陽明交大加熱菸氣霧研究登國際期刊，部分報導斷章取義，並下結論說加熱菸是很好的減害產品? 誤導民眾以為可以用來戒除或替代紙菸，董氏基金會強調，該篇研究中同樣也有發現加熱菸有比紙菸危害更大的物質，還需要長期研究，且加熱菸含有羰基化合物及亞硝胺等致癌物質，仍然是有害的菸品。又根據國民健康署去年剛出版的『台灣臨床戒菸服務指引』中表示：加熱菸的使用可能導致心臟及心血管內皮功能障礙，提高心血管疾病的風險，建議應避免使用加熱菸，若有使用者，建議應戒除。對於氣喘之發生，也有相同的證據及建議。

台灣醫界菸害防制聯盟表示，該篇研究完整的結論是：

1.能夠根據化學成分的特徵區分加熱菸與傳統紙菸，顯示加熱菸可能帶來不同的健康風險。

2.雖然加熱菸中的羰基化合物（carbonyls）和亞硝胺類（TSNAs）含量較低，可能意味著對某些有害物質的暴露減少，但其他濃度較高的化合物則需要謹慎評估。

3.相較於傳統紙菸，加熱菸即使部分有害物質釋出濃度降低，但仍存在健康風險，長期危害更是難以預測。

4.非目標式分析無法精確測定加熱菸中乙酰丙酸（acetoin）、二甲基苯甲醛（dimethylbenzaldehyde）、糠醛（furfural）及異丙基萘（DIPN）的確切濃度，這些物質在加熱菸中較高。

5.為了充分理解這些化學差異對消費者健康的影響，以及長期使用加熱菸與傳統吸菸相比之下的健康效應，長期研究是不可或缺的。

臺大醫院家庭醫學部郭斐然醫師表示，臨床醫師講究的是 "臨床證據"，以加熱菸來說，"減害" 要有減少癌症、心血管疾病或氣喘的流行病學研究或臨床試驗，這些加熱菸目前都沒有。相反是危害的證據，例如日本的研究證實使用加熱菸會增加新冠肺炎的風險。毒物學分析固然重要，有助於了解致病機轉或罹病風險，但是最終需要臨床證據證實其理論，否則實用價值有限。加熱菸商最喜歡宣傳宣傳毒物學分析，因為這是他們投資最多，成果最多的領域，但是從成癮角度來看，加熱菸尼古丁含量不低甚或比紙菸更高，讓使用者上癮以後難以戒除，菸商卻避而不談。

董氏基金會、台灣醫界菸害防制聯盟再次呼籲切莫誤信菸商宣傳，只有吸菸或不吸菸，沒有比較好的菸，只有戒菸才是獲得健康的正途，加熱菸使用者也應該戒除。