電子煙危害：「有增無減」

美國從未吸菸、但使用電子煙的年輕成人大幅增加！

電子煙一直被宣傳為具有協助成人吸菸者戒菸的潛力，但真正戒菸減害功能尚待驗證之際，卻先引發青少年濫用疫情，讓電子煙成為公共衛生的重大挑戰。然而，電子煙對從未吸菸的年輕成人所帶來的影響為何？至於對易受傷害的弱勢族群的衝擊，包括精神疾病患者與懷孕婦女更需值得關注，快速成長的電子煙市場，在在凸顯既有菸草控制法令的老舊、落伍、不合時宜。

使用電子煙的年輕人增加，代表愈來愈多年輕人發展為尼古丁依賴。圖取自Pinterest。

美國約翰霍浦金斯大學與美國心臟醫學會合作的研究，發表於今年九月美國醫學會內科雜誌，分析美國2016-2018年間行為危險因子監測系統資料庫，總計115.6萬名個案的電子煙使用狀況，發現2016年與2017年的成人電子煙使用率分別為4.5%與4.4%，但2018年則增加至5.4%，以此推算2018年的成年使用人數高達1,370萬人，以18-24歲年輕成人的電子煙使用率增加最為迅速，三年內從9.2%增加至15.0%，且每日使用者的增加狀況更為明顯。

另外，作者將從未吸菸但只吸電子煙者稱為「單一電子煙使用者」，三年內的單一電子煙的使用率從1.4%升高至2.3%，如鎖定18-24歲年齡層則使用率從5.0%升高到10.0%，估算2018年時有580萬年輕成人為單一電子煙使用者。

截至目前為止，這是最大型的資料分析，探討美國成年人目前電子煙與單一電子煙的使用狀況，發現2016年與2017年的使用率雖差異不大，但在2018年出現大幅增加，作者的研究同時發現，電子煙市場成長迅速，與其近年的廣告花費和社群媒體宣傳息息相關，對年輕族群的影響尤為顯著。每日使用電子煙的年輕人增加，代表愈來愈多年輕人發展為尼古丁依賴，早已不屬於娛樂性用途，使用電子煙且成癮的年輕人容易開始吸菸，甚至成為酒精和藥物依賴的機會也會隨之增加。

電子煙最常用的「減害」行銷基調，鼓勵無法或不想戒菸者已有更好的選擇，可從傳統紙菸轉換至電子煙，但真實世界裡，單一電子煙使用者快速累積，且絕大多數為年輕人，這些從未吸菸的年輕人由接觸電子煙、偶而使用電子煙，最終成為每天使用的尼古丁成癮者，如此發展結果所帶來的危害可能遠超過減害。

研究原文連結：https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2770374?casa_token=2uIokZRNf1YAAAAA:cYDL3562Nr5o6nhFYrDsbP454I0V6m-AdBuzdBpb-RW9R8H7Jx3-RtACAkp6ph9MxFcg01lo910

(本文由台灣拒菸聯盟授權提供，文章來源)