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泡泡龍的部落格
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fjguo
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個人介紹:因為喜歡潛水,潛水會產生許多泡泡,加上我屬龍,所以自稱泡泡龍

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專長:戒菸、醫學資訊學
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吸菸及代謝症候群之實證醫學回顧
分類:菸害訊息
泡泡龍(fjguo) | 2008/12/16 下午 02:19:20


(發表於台灣肥胖醫學會年會)

研究背景

吸菸不僅是心血管疾病的危險因子,也會提高第二型糖尿病發生的相對危險性。吸菸者雖然可能體重較輕,腰臀比卻大於非吸菸者。代謝症候群的成因為中央型肥胖及胰島素抗性,國內外研究皆發現吸菸為代謝症候群的危險因子。但是斷面性研究的結果並不一致,故有進一步分析之必要。

研究目的
以系統性文獻回顧與統合分析,評估吸菸是否為代謝症候群的危險因子。

文獻查詢策略
以“smoking” and "metabolic syndrome" and "Cohort Studies“ [Mesh]為關鍵字查詢Pubmed資料庫 (1966至2008四月)

文獻選擇標準
文獻必須是原始研究,實驗設計為世代研究,並能提供吸菸者和非吸菸者發生代謝症候群的人數或百分率,以進行統合分析。

查詢結果
總共發現182篇文獻,經閱讀摘要以後剔除90篇,92篇進一步閱讀全文。其中5篇為重複之研究,3篇非英文或中文無法閱讀,2篇無法取得全文,58篇僅以吸菸狀況為校正因子,無法獲得所需數據,19篇雖然宣稱是世代研究,但是不是分析新發生的代謝症候群個案,最後僅5篇文獻符合標準,其中又有一篇沒有提供個案數,無法進行統合分析,僅分析4篇研究。

資料整合
經異質性分析發現研究之間有異質性,故使用random effect model,結果吸菸者與非吸菸者相比,發生代謝症候群的Odds Ratio為1.064(0.798-1.417),沒有顯著相關。進一步分析男性吸菸者之Odds Ratio為1.267(1.068-1.503),有顯著相關,女性吸菸者為0.616(0.282-1.345),無顯著相關。





結論
男性吸菸增加代謝症候群的危險,女性吸菸則無定論,證據等級為IIa。

研究限制
本研究僅分析pubmed資料庫收錄的文獻,可能不完整。有許多研究並不是以吸菸為主題,僅以吸菸當成風險校正的因子,而遭到排除,然而如果與原作者接洽,也許可以獲得資料以進行分析。

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回應
(小宇訪客) 於 2014/5/22 上午 10:10:50 回應 |
請問一下有最新的paper有關於smoking and metabolic syndrome 的相關研究嗎?

我看這邊是2008年的

謝謝
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