中國發生震災，我們當然樂於伸出援手，但是聽到政府要捐出20億元，整天聽健保局叫窮的醫師們不得不有話要說。

台灣有四百五十萬吸菸人口，每五個死亡的人裡面就有一位是因為菸害而死亡。國家衛生研究院估計台灣每年約兩萬人死於菸害，如果以馬總統任期計算，四年就有八萬人死亡，嚴重性絕不亞於中國震災，也是921死亡人數的十幾倍。

台灣雖然是全世界第二個給付戒菸門診的國家，但是利用率很不理想。健康局已經培訓了六千位戒菸醫師，從民國91年至今只服務30萬個戒菸病人，平均一位醫師一年只看8個病人，實在令人汗顏。為什麼大部份醫師沒有意願提供服務呢？依據台灣家庭醫學會的調查，給付太少是最主要的原因。健康局曾經把就診補助提高，結果一季的看診量就超過之前兩年的服務量，可見提高給付是最立竿見影的方法。可惜健康局以經費不足為由，最後以調降給付收場，結果又回復到原來的情形。

台灣不是沒有錢，而是沒有花在合理的地方。政府每年向菸民徵收兩百億元菸稅，其中只有4.5億用在菸害防治，而實際用在門診戒菸的經費只有8千萬元，大部分菸民想戒菸還要自掏腰包買戒菸藥，看戒菸門診，真是情何以堪。

未來的衛生署長林芳郁教授是心臟外科專家，應該深知吸菸對心臟血管的危害。依據美國佛明罕世代研究的結果，戒菸比服用阿斯匹林、控制血壓及降血脂藥物Statin還更能降低心臟病風險。把菸稅巨額的經費補貼健保，導致菸害防治經費捉襟見肘，這是標準重治療、輕預防的思維，難怪遭致醫師一致反對。建議新衛生署長應該重新思考菸稅運用的合理性。

至於花大把錢為外匯存底世界第一的中國賑災，更是打腫臉充胖子的行為。如果中國真的缺錢，建議把對著台灣的千枚飛彈賣一賣，應該就可以籌措不少建設經費了。