戒菸後體重經常會增加，平均增加2-5公斤。大多數增加的體重是來自於脂肪。這裡面大多數都是戒菸後吃得比較多，導致體重快速增加。有些人戒菸後嗅覺與味覺會變得更敏感，因此食物變好吃了。有人覺得飯後一根菸，快樂似神仙。在他們戒菸後，飯後就吃甜點，也追求其他美食，最後體重就增加很多。有人戒菸後無聊就吃東西，如果沒有控制飲食內容就會變胖。

有些人即使吃得跟戒菸前一模一樣也是會胖。原因是能量的代謝不同。抽菸時身體發炎與修復是一直在進行的。雖然修復不見得完全，但是戒菸後少了這些，能量消耗就減少了。

戒菸後脂防的代謝也不同了。皮下組織血管內分解血脂肪的能力(脂蛋白脂解脢 Lipoprotein Lipase)，決定人體將血脂肪轉化為皮下脂肪的多少。習慣抽菸者這個能力較差，戒菸後這個能力會恢復，因此血脂肪會轉化為體脂肪。心臟病的風險會下降，但是體重會增加。

三酸甘油脂 透過脂蛋白脂解脢分解為 甘油 + 脂肪酸，就會進入細胞內。

吸菸量越多，胰島素的敏感度就越低。戒菸後胰島素的敏感度會增加。因此，如果吃得跟以前一樣，體重也經常會增加。這原因是戒菸前後熱量代謝不同。戒菸前血脂肪不易轉為皮下脂肪，戒菸後血脂肪容易轉為皮下脂肪。這樣雖然降低心臟病的風險，但是體重會增加。另外，抽菸使胰島素敏感度降低，戒菸後胰島素敏感度增加會使醣類容易轉為脂肪。