關於生死這件事

臨終穿壽衣 躺4天有呼吸
【聯合報╱記者陳崑福／屏東縣報導】 2008.03.01 04:00 am
屏東縣羅姓男子去年十二月二度中風成為植物人，醫師認為他已臨終，開具證明要家屬接回準備後事。家人為他穿上壽衣，安置客廳四天等他斷氣，見他仍有呼吸，不忍再送醫急救；如今他身體部分機能恢復，轉送安養中心安置。
屏東縣崁頂鄉港東村村長羅明進說，六十七歲的羅姓男子務農，十多年前首次中風，還能持拐杖走路，去年十二月二度中風時跌傷後腦，送屏東縣東港安泰醫院急救，因病情嚴重，再轉送高雄市一家教學院，仍成植物人。
因他靠呼吸器維生且狀況惡化，醫師開出「左側腦中風，併發呼吸衰竭」證明書，要家人為他辦理出院準備後事。家人帶他返家，請殯葬業者為他沐浴並穿上壽衣，停置客廳等待壽終正寢。
羅明進說，他多次前往關心、幫忙，四天後仍未看到羅家搭建靈堂，覺得納悶，羅家人回答：「還未斷氣。」 第五天，羅的妹妹見他還有微弱呼吸，並伴著輕輕的清喉嚨聲，認為他還有一絲生命，只因成為植物人無法表達需求，商量後，再送他到安泰醫院急救。醫師診斷發現他只有輕微脫水，為他注射養分及水分，讓他慢慢恢復身體機能，住院兩個月後，上月下旬，醫師評估他可以出院，由家人照料。
因他的兒女需要工作，他太太年紀也不小了，家人將他送往安養中心；他太太目前白天均去陪他，兒女有空就去探視。家人對醫院當初認為他已走到人生盡頭，沒有怨言。

生或死，是人生大事
醫生只能依自己的經驗與個案之臨床條件作一點點微不足道的推測或事後之宣告，真正決定生死的是一股看不見的力量；所以，真的不要太為難醫師了；這個事件中，家屬都很能理解醫師也是凡人，沒有責怪醫院、醫師，但是最後之處理也暴露出目前社會中人人需要工作，無法照料家人之困境。


分享一下獅子王的某些經歷；大約10年前，獅子王在某鄉下之榮民醫院下鄉服務，一位內科的同事也經驗的類似的事情：一位奄奄一息的阿婆，也是因為高血壓、中風併呼吸衰竭，內科醫生解釋病情後，因為病情不樂觀，醫療之協助幫忙有限，且病人年事已高，建議家屬帶回家中，在家往生。家屬討論後決定照辦。

沒想到過了十多天，病人的二兒子氣沖沖帶人跑來醫院找那位內科醫生理論，抱怨說「怎麼我媽這麼久還沒斷氣？」「我要告你!!告你們醫院！！」「不是說回家後就快了嗎？撐不到3天嗎？」

內科醫生當時被以二兒子帶頭的家屬十多人圍住，醫院警衛也趕來避免發生衝突，但只見這位內科同事緩緩的說「你是說…..你媽媽還沒死……所以你不高興？」包括二兒子在內的一堆家屬都愣住了；不知如何回答。自覺理虧下後來就不了了之，據說個案後來是先送到臨近的另外一家醫院處理，但幾天後還是往生。

安寧病房中的例子：
癌末病人A伯伯意識已經模糊，呼吸喘到不行，全身皮包骨，血壓已經量不到，脈搏也非常微弱；主治醫師查房時和家屬溝通『時間不多了，多陪陪A伯伯吧！病情非常非常不樂觀....隨時都有可能....』，家屬聽了後也已開始準備後事，準備往生之相關事宜，連衣服都準備好了……。
過了2~3天，A伯伯的呼吸逐漸平緩下來，甚至張開眼睛；再過2~3天，就吵著說肚子餓要吃東西，還會罵人……醫療團隊也真是傻眼了，雖然安寧團隊提供無微不至的照顧，但是對於A伯伯的病況轉變，還是覺得驚訝不已。

嗯嗯嗯…『好！很好！！』主治醫師又來了，對著病人與家屬：『有進步有進步..A伯伯加油….』；...『雖然不知道原因….』主治醫師喃喃自語。

過了大概一個多禮拜，A伯伯竟然可以坐著自己拿東西吃，吃飯、睡覺、大小便越來越正常，主治醫師評估過A伯伯的狀況後，當場宣佈A伯伯可以出院回家！！並恭喜A伯伯的家屬，祝福A伯伯從鬼門關走一回！大難不死必有後福呀!!!

到了下午，主治醫師發現A伯伯的床位已經空了，回頭和護理小組長說『說出院就出院呀？A伯伯的家屬動作真快！』

『A伯伯是下午往生的，很突然，但沒有任何痛苦；家屬也一直感謝…..』護理小組長說.
聽到這個消息..主治醫師真的不知道該如何回應.....

沒錯，那個一直搞不清楚老天爺旨意的主治醫師…就是獅子王
只能說天威難測呀.....人..一定要謙卑....

獅子王的大嫂在美國當內科醫師
有空去她的BLOG逛逛哦!!相片.文章內容都相當精彩!!

http://www.wretch.cc/album/alice72