網傳：尼古丁鹽更爽？ 醫師：錯！是更易上癮且更難戒除!!

董氏基金會接到家長電話：「孩子跟同學在群組裡分享，含尼古丁鹽的電子煙比較爽(比較好）」。台北榮總家醫部賴志冠醫師警告，菸商刻意製造更容易上癮的菸品，一個比指頭還小的煙彈，目前的尼古丁含量可達40-60支傳統紙菸，某些品牌甚至可抵75-90支紙菸。菸商已將尼古丁加入乳酸、苯甲酸等弱酸後，製成尼古丁鹽，即使大幅提升濃度也不會產生吸入嗆感，作用更快、更強、更易成癮，未來更難戒除！

(圖1)網路上菸商用「尼古丁鹽、丁鹽、鹽油」違法行銷電子煙

消基會名譽董事長游開雄指出，依《藥事法》規定，販賣含尼古丁鹽的電子煙，可處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣5,000萬元以下罰金。游開雄律師說，過去菸商以「霧化器、蒸氣、果汁…」等代稱在網路上行銷電子煙，也多以「小煙館、蒸氣館、煙霧館」等名稱設置新型菸品專賣店，亦對稽查人員宣稱販售的「電子煙油均不含尼古丁」。但沒想到在全民對抗新冠肺炎的此時，菸商竟然用「尼古丁鹽」、「丁鹽」、「鹽油」直接行銷，還標榜口感「更冰、更爽」來吸引年輕人，甚至公開標示尼古丁含量，目無法紀，囂張行徑完全視政府規定如無物。

台北榮總家醫部賴志冠醫師指出，電子煙中的「尼古丁鹽」是化學提煉，已非天然菸草中尼古丁可比，即使初用者亦感順口，所以煙液中的尼古丁鹽濃度不斷被加碼，只求使用者儘快上癮，成為忠實用戶！菸商卻特意美化為比傳統紙菸減害，可以幫助戒菸，但其實菸商沒說的是：尼古丁鹽更易成癮、更難戒除，上癮後很可能「再也回不去了」！賴醫師指出，菸商表面賣的是菸品，其實真正銷售的是尼古丁成癮。2019年，電子煙問世十年就造成美國530萬名青少年淪為電子煙使用者，其中竟然高達七成（360萬名）都是使用2015年才推出的「Ju*l」電子煙，其主成分就是尼古丁鹽，其殺傷力令人感到驚悚。

(圖2)網路上菸商用「尼古丁鹽、丁鹽、鹽油」違法行銷電子煙

台大醫院家醫部郭斐然醫師強調：「至今沒有科學證據證明電子煙可以幫助戒菸，反而是削弱戒菸者的動機、延後戒菸時機，同時加重尼古丁成癮，甚至淪為二重或三重尼古丁產品使用者」。郭斐然醫師指出，根據新英格蘭雜誌發表的研究：使用電子煙戒紙菸成功率18%，但卻超過80%的人繼續使用電子煙，換言之，真正「紙菸及電子煙雙戒除」(完全無尼古丁)只有3.6%，等於比靠意志力戒菸的成功率還要低。郭斐然表示研究已發現，菸商以「減害」誤導輿論與民眾，成功讓年輕人接受新型菸品，讓吸菸者更難戒菸，讓更多人加入使用新型菸品的行列，成為多重尼古丁成癮的犧牲者!

游開雄名譽董事長說，目前電子煙在台灣屬非法產品，依《藥事法》及《菸害防制法》規範，禁止製造、輸入、販賣。電子煙如含尼古丁，屬《藥事法》規範之藥品，未經主管機關核准擅自製造或輸入，則屬製造或輸入禁藥或偽藥，可處10年以下有期徒刑，得併科新臺幣1億元以下罰金，若明知含尼古丁販賣、供應、調劑、運送、寄藏、牙保、轉讓或意圖販賣而陳列者，處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣5,000萬元以下罰金；又如宣稱「幫助戒菸」之療效，則依《藥事法》可處新臺幣60萬元以上2,500萬元以下罰鍰，其違法物品沒入銷燬之。請衛生單位立即取締、重罰，阻斷非法的源頭，勿等民眾健康受損了才補救處理。

董氏基金會菸害防制中心林清麗主任指出，當全民衝刺疫苗覆蓋率之際，菸商也在衝刺含尼古丁鹽的電子煙覆蓋率，尤其廣大的學生族群從5月中到暑假都在網路世界，菸商當然要把握網路傳播超前佈署。台灣至今仍禁止電子煙、加熱菸等新型菸品，但因《菸害防制法》已14年未修，對新型菸品僅能用函釋加以規範，菸商趁漫長的法律空窗期行銷新型菸品，使得台灣在未開放新型菸品之下，國健署調查2019年已有5.7萬名青少年使用電子煙、1.6萬使用加熱菸！林清麗強調，更迫切的問題是，這些學生往往很快地被菸商吸收成為下線，在社群平台廣告及販賣電子煙，並對身邊同學下手行銷，例如近日有16歲少女利用社群平台貼電子煙假照片，詐騙得手15萬元，被依違反藥事法、詐欺等罪嫌移送法辦，這只是冰山一角。林清麗說，政府不該繼續怠惰，速將菸害防制法修正案送進立法院，明文禁止新型菸品，才能保障國人健康。