芬蘭赫爾辛基大學Korja等人最新研究發現,近年芬蘭最致命的中風病症,蜘蛛膜下腔出血的發生率的降低,似乎與國家的控菸政策以及國內吸菸率的下降有關。此研究發表於最新一期《神經學》(Neurology)期刊。
蜘蛛膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)是出血性腦中風的一種類型。病發原因多由於外力或腦表面血管破裂出血導致,血液直接由腦部流入蜘蛛膜下腔而造成患者的中風現象。SAH最常見的病因是先天性腦血管瘤和動脈畸形,且75% 的自發性蛛網膜下腔出血就是由因腦血管瘤破裂所引發的。SAH也是芬蘭最致命的中風病症類型。過去芬蘭每年大約有1000位患SAH的病例,且有50%的一年死亡率。但是,Korja等人在此項研究表明,芬蘭國家的控菸政策,可能是降低SAH發生率的主要因素。
據研究發現,自1998年至2012年,15年內蜘蛛膜下腔出血的發生率明顯驟減的趨勢,而此趨勢在年輕人尤為明顯。從1998年的510人下降至2012年的337人,15年降低了34%,而在此監測期間,15歲至64歲的芬蘭吸菸者也有顯著的下降趨勢,男性吸菸率由1998的30%下降至2012年17%,全國平均吸菸率降低至15%。因此Korja表示,盡管此研究無法直接證實蜘蛛膜下腔出血的發生率與吸菸率之間的因果關係,但很明顯此趨勢與國內菸控政策實施後吸菸率的變化有關。
Korja等人提到,由於芬蘭國內積極推行健康促進和菸害防制政策,全國吸菸率近年來已有普遍下降的現象。加上過去研究已證實,吸菸是造成腦血管瘤破裂的重要因素,因此減少吸菸與腦出血性中風發病率下降之間的關係並不意外。
原文連結:http://www.neurology.org/content/early/2016/08/12/WNL.0000000000003091.short?sid=1857a094-3110-4daf-bdf4-6d2c076d2d95 |